Le continent de l'articulation de la hanche est une maladie progressive dystrophique-dérégère. Très souvent, il se développe dans la vieillesse, en cas de facteurs provocateurs: maladies articulaires infectieuses et non inflammatoires, lésions, position génétique, courbure de la colonne vertébrale.
La coksartrose est un autre nom pour l'arthrose de l'articulation de la hanche, dont le traitement est très complexe, long, premier conservateur, donc chirurgical. Le principal symptôme de la maladie est la douleur, la limitation du mouvement, dans les étapes suivantes, il y a un raccourcissement du membre malade, l'atrophie des muscles fémoraux.
Cependant, récemment, le terme arthrose a été aboli et maintenant la maladie est appelée arthrose des articulations. Auparavant, l'arthrose n'était pas considérée comme un processus inflammatoire, mais maintenant l'inflammation est également reconnue dans l'arthrose. Comme dans toute la théorie du vieillissement, l'intelchin se distingue pour diverses structures de cartilage et déclenche l'inflammation, le résultat de laquelle il devient sa dégénérescence, c'est-à-dire crépitement et désintégration. Et donc l'arthrose a maintenant disparu maintenant, il n'y a que de l'arthrose.
Les causes de l'arthrose de l'articulation de la hanche
La maladie elle-même n'est pas transmise par l'héritage, mais ces caractéristiques qui provoquent son développement en tant que tissus faibles, divers troubles métaboliques, les caractéristiques génétiques de la structure squelette peuvent être transmises par les parents aux enfants. Par conséquent, le risque de développer une arthrose des articulations en présence de cette maladie chez les parents les plus proches augmente.
Cependant, les principales causes de la survenue de l'arthrose de l'articulation de la hanche sont considérées comme le développement concomitant de la maladie:
- Personne la maladie - Une violation du flux sanguin et de la nutrition de la tête fémorale et en général se développe pendant l'enfance, plus souvent chez les enfants;
- Luxation de la lèvre congénitale, dysplasie de la hanche;
- Lésions - une fracture du cou de la cuisse, des luxations, des fractures du bassin;
- Nécrose de la hanche;
- Processus inflammatoires et infectieux - polyarthrite rhumatoïde, arthrite purulente (lire les causes de la douleur dans l'articulation de la hanche).
Étant donné que la maladie se développe lentement, elle peut être un côté ou bilatéral. Facteurs qui contribuent à la survenue d'arthrose:
- La présence de maladies concomitantes de la colonne vertébrale - scoliose, cyphose, ostéochondose, etc., plats, arthrose de l'articulation du genou (voir symptômes de l'arthrose de l'articulation du genou).
- Changements hormonaux dans le corps, troubles circulatoires.
- Charge conjointe excessive - sport, travail physique lourd, surpoids.
- Un mode de vie sédentaire en combinaison avec l'obésité.
- Âge - Dans l'âge âgé et sénile, le risque de développer une arthrose augmente considérablement.
Les principales méthodes de diagnostic sont l'imagerie par résonance magnétique et l'entraîneur, radiographie. Les données IRM fournissent une image plus précise de l'état des tissus mous et de la pathologie CT des tissus osseux, des signes cliniques et des symptômes d'arthrose de l'articulation de la hanche sont également pris en considération. Il est très important d'établir non seulement la présence de pathologie, mais aussi le degré d'arthrose et la cause de son occurrence.
Par exemple, si les changements se réfèrent aux cuisses proximales dans les images, alors c'est une conséquence de la maladie des pertes, si l'angle de diaphysium cervical augmente et que l'aplatissement de l'acétabulum est évident, c'est la dysplasie de l'articulation de la hanche. Vous pouvez également connaître les blessures des rayons x.
Symptômes 1 2 3 degrés d'arthrose de l'articulation de la hanche
Les principaux symptômes de l'arthrose des articulations de la hanche sont les suivants:
- La plus importante et la plus constante est une douleur grave, constante dans l'aine, dans la cuisse, dans l'articulation du genou, parfois une douleur rayonnante dans la jambe, dans la région inguinale.
- Station de déménagement, restriction de la mobilité conjointe.
- Limitez l'enlèvement de la jambe affectée sur le côté.
- Dans les cas graves, boiteux, violation du rythme, raccourcissant la jambe, atrophie des muscles fémoraux.
1 degré d'arthrose de l'articulation de la hanche:
Dans cette phase de la maladie, une personne ne ressent de la douleur qu'avec et après des efforts physiques, une course à pied ou une promenade prolongée, tandis que l'articulation se blesse principalement, très rarement la douleur donne de la douleur à la cuisse ou au genou. De plus, en même temps, le rythme d'une personne est ordinaire, le chroma n'est pas observé, les muscles de la hanche ne sont pas atrophiés. Pendant le diagnostic des images, les croissances osseuses sont observées, qui se trouvent autour du bord interne et externe de l'acétabulum, aucun autre trouble pathologique n'est observé dans le cou et la tête du fémur.
2 degré d'arthrose:
Avec l'arthrose du 2ème degré de l'articulation de la hanche, les symptômes deviennent significatifs et la douleur acquiert déjà une nature plus constante et intense, et au repos et lorsqu'ils se déplacent, ils donnent à la fois l'aine et la cuisse, la charge, le patient est déjà mou. Il y a aussi une restriction de la cuisse, le volume des mouvements de la hanche est réduit. Dans les images, le rétrécissement de l'écart devient la moitié de la norme, les croissances osseuses sont situées à l'extérieur et dans le bord intérieur, la tête de la tête de la hanche commence à augmenter, se déformer et se déplacer, ses bords deviennent irréguliers.
3 degrés d'arthrose de l'articulation de la hanche:
À ce stade de la maladie, la douleur est une constante douloureuse de la nature, le jour et la nuit, le patient devient difficile à déplacer indépendamment, donc un baril ou une béquille est utilisé, le volume du mouvement articulaire est très limité, les muscles de la partie inférieure de la jambe, les hanches et les fesses sont l'atrophie. La jambe est raccourcie et la personne est forcée d'incliner le corps en marchant vers la jambe malade. Dès le décalage du centre de gravité, la charge sur l'articulation endommagée augmente. Dans les images des rayons x, il y a plus de croissances osseuses, la tête de la cuisse se développe et l'écart articulaire est considérablement restreint.
Comment traiter l'arthrose de l'articulation de la hanche?
Afin d'éviter la chirurgie, il est très important d'établir rapidement un diagnostic correct, de différencier l'arthrose des autres maladies de l'arthrite réactive du système musculo-squelettique, du sac d'altitude, etc. avec 1 et 2 degrés d'arthrose, seul le traitement, un contrôle, mais uniquement le traitement du traitement, mais uniquement le contrôle d'un contrôle thérapeutique thérapeutique. Orthopédiste.
- La première semaine est un simple paracétomol.
- S'il n'y a pas d'effet, le ventilateur (meilleur diclofénac ou ketol à une petite dose) sous la couverture des bloqueurs de pompe à protons (mais pas l'oméprazole, car il améliore la destruction de l'os lors d'une utilisation prolongée).
- Également à n'importe quelle phase des chondroprotecteurs.
La combinaison de toutes les mesures thérapeutiques devrait résoudre plusieurs problèmes simultanément:
Réduire la douleur
Pour cette raison, aujourd'hui, il existe une vaste sélection de divers fans: des médicaments anti-inflammatoires non apportés, qui, bien qu'ils soulagent la douleur, mais n'affectent pas le développement de la maladie, ne peuvent pas arrêter le processus de destruction du tissu du cartilage. Ils ont une série d'effets secondaires graves, dont l'apport à long terme est également inacceptable en raison du fait que ces produits influencent la synthèse des protéoglycanes, contribuant à la déshydratation du cartilage, ce qui aggrave uniquement la condition. Bien sûr, il est inacceptable de supporter la douleur, mais les analgésiques doivent être utilisés avec prudence, sous la supervision d'un médecin, uniquement pendant les périodes d'exacerbation de la maladie.
Les ventilateurs comprennent: Celluxib, Ethricoxib, Teksamen, Nimesulide, Sodium, Meloxicam, Ketorolac Trométamine, Ketoprofen Lisi, Ketoprofène, Ibuprofène, DiClofenac.
Ces agents locaux pour le traitement de la déformation de l'arthrose car le chauffage des onguents ne sont pas des médicaments d'un effet thérapeutique prononcé, mais réduisent la douleur, agissant de médicaments qui distraient et soulagent partiellement le spasme musculaire.
Fournir la meilleure alimentation électrique pour le cartilage et activer la circulation sanguine
Les condroprotecteurs, tels que la glucosamine et le sulfate de condroïtine, sont des médicaments importants qui peuvent améliorer l'état du cartilage, mais uniquement aux premiers stades de la maladie. Une description complète de ces médicaments dans les comprimés, les injections, les crèmes, avec des prix moyens et des cours de traitement dans l'article d'arthrose de l'articulation du genou. Pour améliorer la circulation sanguine, les vasodilatateurs sont généralement recommandés pour réduire le spasme des petits vaisseaux: zinnarisine, potyxyphilline, xanthinol nicotinato.
Ce n'est que selon des indications rigoureuses que la relaxation est prescrite: des outils qui contribuent à la relaxation musculaire, tels que la tizanine, ainsi que la chlorosone du chlorhydrate. Leur utilisation peut avoir un effet positif et la relaxation négative des muscles d'une part réduit la douleur, améliore la circulation sanguine, mais de l'autre, les spasmes et la tension musculaire - il y a une réaction protectrice du corps et l'élimination ne peut qu'accélérer la destruction des tissus articulaires.
Injections intra-articulaires
Les injections par des médicaments hormonaux ne sont effectuées qu'avec une synovite, c'est-à-dire l'accumulation de liquide dans la cavité articulaire. Une fois, et pas plus de 3 fois par an (Metilprednisolone, acétate d'hydrocortisone). Les médicaments hormonaux soulagent la douleur et l'inflammation, mais ont un effet immunosuppresseur prononcé et leur utilisation n'est pas toujours justifiée. Il est plus conseillé aux injections de la cuisse avec des condroprotecteurs-sulfate-sulfate, 5 à 15 procédures 2 à 3 fois par an. Des injections intra-articulaires d'acide hyaluronique sont également montrées: il s'agit de lubrification artificielle pour les articulations.
Traitement de la physiothérapie
L'opinion des médecins dans l'efficacité de ces procédures est divisée en partisans et adversaires, certains considèrent leur sceau justifié, d'autres insignifiants. Le traitement au laser, la thérapie de la magnétolaser et a du sens avec l'arthrose de l'articulation de la hanche, de nombreux médecins ne trouvent pas le reste des procédures nécessaires au traitement de cette maladie, car l'articulation de la hanche est l'articulation de la présence profonde et beaucoup de ces procédures ne sont pas simplement capables d'atteindre l'objectif et sont un perte de temps, d'efforts et de fonds pour le patient.
Massage professionnel, tir de la hanche (traction matérielle), thérapie manuelle, exercices de physiothérapie, ces mesures de traitement sont très utiles dans la thérapie complexe de la maladie, contribuent au renforcement des muscles entourant l'articulation, augmentant sa mobilité et la pression de la compétition. Cela est particulièrement vrai pour les exercices de physiothérapie, sans sa sélection compétente et son exécution régulière en dehors des exacerbations, il est impossible d'obtenir une véritable amélioration de l'état du patient.
Si le patient souffre de surpoids, donc, bien sûr, un régime peut aider à réduire la charge sur l'articulation douloureuse, mais n'a pas d'effet thérapeutique indépendant. Les médecins recommandent également d'utiliser des roseaux ou des béquilles en fonction du degré de fonction articulaire compromise.
Avec l'arthrose du 3e degré, les médecins insistent toujours sur la chirurgie, car l'articulation détruite ne peut être restaurée qu'en la remplaçant par une endoprotèse. Selon le témoignage, une prothèse à deux pôles est utilisée, qui remplace à la fois la tête et la cavité, ou le même-spool, qui ne change que la tête de la cuisse sans cavité vide.
Ces opérations sont désormais effectuées assez souvent, seulement après un examen en profondeur, de manière planifiée sous anesthésie générale. Ils fournissent une restauration complète des fonctions de la hanche avec des performances compétentes et en profondeur de toutes les mesures postopératoires: antibiotique antimicrobienne et période de réadaptation pendant environ six mois. De telles prothèses pour l'articulation de la hanche durent jusqu'à 20 ans, après quoi elles doivent les remplacer.